子宫肌瘤会导致育龄妇女的早期流产，产程延长，难产，产后出血等症。
子宫肌瘤合并妊娠的流产发生率为30%，比无肌瘤患者的自然流产率高1.5-2倍。粘膜下肌瘤即常因所在子宫内膜感染，导致孕卵不能着床，即使 个别能着床也因粘膜下肌瘤所在子宫内膜的血液供给不足而发生流产。粘膜下肌瘤的存在使子宫收缩频率增加也是期流产的原因，孕戎手术易干扰正常妊娠导致流产。胎位异常较多，如臀位，横们的发生率较高（头位占54％，臀位占24％，横位占19％），主要由于肌瘤对胎儿活动发生机械性阻碍而使胎位不正，并且肌瘤也影响胎盘的正常附着与发育，因而出现前置胎盘，胎盘低置或胎盘早期剥离所致的流产亦较多见。
在分娩过程中，由于肌瘤的存在，使子宫收缩功能失常，引起原发性或继发性子宫收缩无力，导致产程延长，有些位于子宫下段（峡部）或子宫肌瘤则阻塞产道，造成难产，胎位异常，高龄初产，也大大增 加了难产率。肌瘤也可影响胎盘的正常剥离，胎盘滞留机会增多，加上宫缩无力，产程延长，而引发产后出血。若胎盘完整而产后长期出血应疑为子宫粘膜下肌瘤。
