宫颈黏液如何预测排卵期？

上个世纪七十年代，澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根据女性生殖系统周期性生理变化的特点，首创宫颈黏液观察法来测定排卵期，用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”，并已经得到世界卫生组织的推荐。

宫颈黏液由子宫颈管里的特殊细胞所产生，随着排卵和月经周期的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中，先后出现不易受孕型、易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。

不易受孕型宫颈黏液：为月经周期中的早期黏液，在月经干净后出现，持续三天左右。这时的宫颈黏液少而且粘稠，外阴部呈干燥状而无湿润感，内裤上不会沾到黏液。

易受孕型宫颈黏液：这种黏液出现在月经周期中的第9-10天以后,随着卵巢中卵泡发育，雌激素水平升高，宫颈黏液逐渐增多，稀薄，呈乳白色。这时外阴部有湿润感。

极易受孕型宫颈黏液：排卵前几天,雌激素进一步增加,宫颈黏液含水量更多，也更加清亮如蛋清状，粘稠度最小，滑润而富有弹性，用拇指和食指可把黏液拉成很长的丝状（可达10厘米以上），这时外阴部感觉有明显的湿润感。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状，拉丝度最长的一天很可能是排卵日，在这一天及其前后各3天为排卵期。

卵巢排卵后，黄体形成并产生孕激素，从而抑制子宫颈细胞分泌黏液，所以宫颈黏液又变少而粘稠，成为不易受孕型宫颈黏液，直到下次月经来潮。下个月经周期宫颈黏液又可出现上述这种变化。

宫颈黏液法适用于月经正常的女性避孕，也适用于月经不正常的女性、更年期女性和哺乳期女性避孕。如果放节育环的女性结合宫颈黏液法避孕，可以减少带环和脱环怀孕，能够起到双保险的作用。

注意观察宫颈黏液。应用宫颈黏液观察法测定排卵期，首先要对避孕对象进行培训指导。观察宫颈黏液每天需要数次，一般可利用起床后，洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取黏液检查，观察手指上的黏液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面检查。这样经过三个以上月经周期的观察，就可以掌握自身的宫颈黏液分泌规律和排卵期。一旦发现外阴部有湿润感及粘稠的黏液有变稀的趋势，黏液能拉丝达数厘米时，就应认为处于受孕期（排卵期），直到稀薄、透明，能拉丝的黏液高峰日过后第四天，才能进入排卵后安全期。

专家提醒：阴道内宫颈黏液的变化受多种因素影响，如阴道内严重感染，冲洗阴道，性兴奋时的阴道分泌物及性交后黏液、使用阴道内杀精子药物等。如对阴道内宫颈黏液的性质不能肯定，应一律视为是排卵期，不能抱侥幸心理。采用宫颈黏液观察法避孕，必须掌握了宫颈黏液的变化规律后才能够使用。