阴囊的结构及其功能

阴囊的皮肤是极薄的，深褐色，富含毛囊和皮脂腺。阴囊皮下组织为肉膜，厚约1-2mm，主要由平滑肌组成，并含有致密的结缔组织和弹力纤维，阴囊的皮肤有聚成小皱襞的能力，即由于阴囊肉膜层平滑肌收缩所致。阴囊正中缝将阴囊皮肤分成两半，阴囊正中缝从阴茎腹侧延伸到肛门。

阴囊肉膜延续于阴茎悬韧带和腹部、腹股沟以及会阴浅筋膜。由于肉膜的收缩作用，使阴囊的大小有很大变异。但是它的作用不要与提睾肌作用相混淆，当刺激股内侧面皮肤而引起的睾丸放射性上提是由于提睾肌的作用而不是阴囊的作用。因为生殖股神经共同供应股内侧皮肤和提睾肌。

阴囊是腹壁的延续部，由中间的隔障分为两个囊，每一囊内有睾丸、附睾及精索的阴囊段。阴囊的层次自外向内，分别为：皮肤、肉膜、精索外筋膜（提睾筋膜）、提睾肌、精索内筋膜、睾丸固有鞘膜壁层和肌层，以及其间形成的睾丸鞘膜腔。与阴囊各层相似的腹壁各层结构分别为皮肤、腹壁浅筋膜、腹外斜肌和腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜和腹膜，当施行输精管结扎时，应将输精管远睾丸端包埋在睾丸精索内筋膜内，而将近睾丸端输精管置于精索内筋膜外，使两断端隔开一层筋膜，以避免术后再通。

阴囊的血液供应很丰富，阴囊动脉主要来自股动脉的分支、阴部外动脉，会阴动脉的分支阴囊后动脉和腹壁下动脉的分支精索外动脉。阴囊的静脉和动脉平行，流入阴部内静脉和阴茎背静脉。阴囊血管的走向大都是纵行和斜行，因此做输精管结扎或睾丸活检等阴囊部位手术时，作阴囊皮肤切口可作斜形切口以免损伤阴囊血管，由于阴囊血管丰富，且组织松弛，为止血目的，阴囊切口各层应作褥式缝合，正因为阴囊有丰富的血管供应，即使大面积阴囊缺损，只需作转移皮辦，仍能使阴囊切口良好愈合。

阴囊的淋巴引流至腹股沟淋巴结和股淋巴结。阴囊的淋巴管之间和阴茎淋巴管之间有广泛交通。阴囊淋巴与睾丸淋巴以及各层精索鞘膜的淋巴没有联系，阴囊的淋巴也不伴随阴部血管行走。因此阴囊的恶性肿瘤需作淋巴清扫手术者，其清扫范围与阴茎癌的清扫范围相同，包括腹股沟淋巴结和髂动脉旁淋巴结。

阴囊的皮神经是由髂腹股沟和精索外神经供应，它通过腹股沟管进入阴囊，来自阴部内神经会阴浅神经分支，以及后股皮神经的阴部神经支也供应阴囊。