睾丸先天异常与不育

睾丸是男性主性器官，其功能是产生精子，精子与卵子结合，形成新的个体，从而保证人类种族的延续。另外，还分泌雄性激素，可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。睾丸先天发育异常虽在临床上较为少见，也可导致男性不育症，一般有如下几种表现：

1、睾丸发育不全：胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转，可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。

2、睾丸增生：睾丸增生是指睾丸较正常大，而其硬度及局部解剖关系均正常，常见于一侧睾丸缺如或发育不全时，对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。

3、并睾：系指两侧睾丸融合一体，可发生于阴囊内，亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形，能发育成活者甚少。

4、多睾：是一种极为罕见的先天性异常，系指睾丸数目超过2个，本病于1670年首次发现并经病理证实。一般认为不超过3个睾丸，左侧多于右侧,，国外曾报道1名有5个睾丸的患者。多睾畸形大部分是在无意中发现阴囊或腹股沟处有一包块或因睾丸扭转就诊时被发现，多余的睾丸极少能正常发育，长期异位存在并萎缩的睾丸尚有恶变的可能，因此应将多余的睾丸尽早手术切除。

5、无睾：显而易见，就是天生没有睾丸。无睾症可分为三类：1）睾丸缺如。2）睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。3）睾丸、附睾和输精管全部缺乏。发生无睾的原因可能在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。单侧无睾多发生于右侧并常伴有对侧隐睾。双侧无睾由于缺乏分泌男性激素的间质细胞，所以常导致性别异常及合并类宦官症。亦有个别不伴有类宦官症者，可能有异位间质细胞存在。因阴囊内无睾丸常可引起患者精神上的创伤，并有自卑感，为了从心理上安抚患者，使其具有男性阴囊外形，施行“人工睾丸”植入术可获得一定效果。

专家提醒：睾丸先天异常的机率虽然比较少，但是应该做到及早发现、早诊断并早治疗，以免影响将来生育问题或引起恶变。