玲玲已年过三十,两年多前因早期妊娠阴道流血不止,在医生劝告下做了人工流产。经过两年多的期待,玲玲终于又怀孕了,全家人都很高兴。然而好景不长,玲玲妊娠2个月左右又开始出现了少量阴道流血,虽卧床休息,不断求医,但流血却逐日增加,竟到近似月经量的程度。全家人又惊又怕,两年前的厄运似乎又要降临到玲玲的头上了。
玲玲没有拖延犹豫,及时求医。从朋友同事口中辗转得知南昌仁爱女子医院对女性方面疾病非常专业。于是玲玲一刻也不敢耽误来到医院仔细做检查。经B超检查,玲玲腹中的胎儿发育基本正常,阴道的出血是来源于严重糜烂的宫颈,流血量虽然很多,但不会直接影响胎儿,只要能及时将血止住,胎儿完全可以保住,且不会影响发育。玲玲一家闻听此言,真是喜出望外,但心中又些疑虑。玲玲平时并无阴道不规则流血的现象,但在妊娠时为什么又会两次出现出血现象呢?
仁爱女子医院专家指出:原来,大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后,随着妊娠月份的进展,孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高,使宫颈的柱状上皮向外移行、组织增生,宫颈糜烂症状明显加重,这时就容易阴道出血;过度的性生活,过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩,使胎盘与子宫分离造成的流血不同,并不直接影响胎儿的发育,只要及时止血,妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗,会进而影响妊娠,最终可能导致流产。
由于长期的阴道流血会影响机体正常的防御机制,使孕妇容易发生生殖系统感染,而且长期流血更可促使感染发展,从而导致胎膜的感染,使胎膜过早破裂。这时随着羊水的流失,胎儿正常生长发育的条件也就消失了,流产在所难免。
宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上,一般病人很难自己鉴别,所以要及时到医院检查,经阴道扩张后,糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可分全身性与局部两方面进行,主要是止血与控制感染,同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。
重度宫颈糜烂应该如何治疗?
1.物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点,适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
2.手术治疗:宫颈肥大或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。
怎样才能防治宫颈糜烂?
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,主要是指在阴道内的子宫颈的粘膜完全剥离,露出底部粗糙组织面,如溃疡样,无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一大小不等的圆圈,或范围不规则的红色区i表面有单层的柱状上皮覆盖,其下毛细血管充血水肿,腺体闭锁,积存粘性或脓性分泌物,表面常呈赤红色,凹凸不平,这就是所称的宫颈糜烂。
宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%~80%有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。
所以妇女应定期作妇科普查。宫颈糜烂较严重者应及时彻底治疗。早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗,而较严重的以物理治疗(如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等)效果为佳。彻底治疗。早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗,而较严重的以物理治疗(如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等)效果为佳。