大部分女性选择分娩方式都会选择顺产,大家都考虑到宝宝的健康,宁肯忍受分娩时的痛苦。但是并不是任何人都能够选择顺产,顺产需要考虑哪些因素呢?
1、孕期合理营养,控制体重
宝宝的体重超过4千克(医学上称为巨大儿),则母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4千克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。如果巨大儿身体比较胖,虽然能勉强通过骨盆,但是产妇分娩时要花九牛二虎之力,最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多,肩部特别宽,就可能发生肩难产。
巨大儿的产生与孕妇营养补充过多,脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,胎儿的血糖也会持续增高,并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素,这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多,从而导致胎儿长得大而肥胖。
2、选择合适年龄分娩
满35岁的初产妇进分娩已经属于高龄。随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高。一般女性在25~29岁生育,顺产的可能较大。
首先,年龄过大,产道和会阴,骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次,孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病,心脏病等并发症的几率越高,因此不能顺产而需要剖宫产干预的可能性越大。
3、定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育情况和孕妇健康状况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。初次检查一般在怀孕4个月,怀孕4~7个月内每月检查1次,怀孕8~9个月每2周检查1次,最后1个月每周检查1次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的并发症、如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。
在妊娠期间,胎位也可发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为时间延误而难于或无法纠正。因此定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
4、孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩。体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节和韧带松弛而柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者 ,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。
当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间,运动量,先热身准备,防止过度疲劳并避免宫缩。但是,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科并发症不宜进行孕期体操。
5、做好分娩前的准备
预产期前1个月,孕妇就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备、预产期前2周、孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩,经过卧床休息,宫缩就会很快消失。这段时间,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前孕妇要保持心情稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。