输卵管堵塞有症状吗？如何检查输卵管堵塞？

网友咨询：输卵管堵塞有症状吗？如何检查输卵管堵塞？

南昌仁爱女子医院专家：输卵管堵塞几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多等。

我院采用的子宫输卵管造影术可以检查输卵管堵塞情况。造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到 输卵管伞端口外，X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞，可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。

此外，腹腔镜也可以检查输卵管是否通畅。从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，则可见美蓝停留，该处即阻塞部位。另外，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。

超声声学造影也有效。在下腹B超监测下，注入无菌生理盐水3ml入宫腔，可见宫腔前后径约0．6～1．0cm的液性暗区。注入3%双氧水6～10ml，即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动，流入两侧输卵管，自两伞端溢出，于盆腔两侧呈增强的片状回声，表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔，不进入输卵管，表示输卵管间质部（子宫角）阻塞；如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位；如达伞端不溢于盆腔，表示伞端阻塞。